什么是耳鳴什么是腦鳴
腦鳴與耳鳴多同時并見,但腦鳴一證,非耳鳴,耳鳴之部位較局限且響聲低弱,腦鳴則涉及整個頭部,聲高音強。臨床中患者就診時所述“耳鳴”癥狀,醫者當辨其是腦鳴還是耳鳴。
耳鳴是患者在耳部或頭部一種聲音感覺,但外界并無相應的聲源存在,是耳部疾病的常見癥狀,亦可出現與內外神經、精神等疾病中,絕大部分耳鳴屬于耳源性,如外耳、中耳、內耳、耳蝸神經、聽覺中樞導徑路或皮質的損害均
可引起耳鳴,嚴重的耳鳴會影響休息學習與工作,甚至使患者感到非常苦惱甚至厭世。 耳鳴還與患者的心理,精神因素及體質條件有關。絕大部分耳鳴是一種主觀癥狀,可為單側和雙側,其性質是多樣的,如呈鈴聲、哨聲、嗡嗡聲、汽笛聲、海濤聲、絲絲聲、風雨聲、開水泡聲等耳鳴。
腦鳴一般是高頻音,則成為頭鳴,常與耳鳴相混淆,可能是雙側對稱性耳鳴致無法定位的結果,一般為顱內,外血管的器質或功能性病變所致,也可為顱內病變或頸部和其他疾病所引起。根據耳鳴其發病的不同時間推測,急性耳鳴可能與毛細細胞纖毛的功能障礙有關,而慢性耳鳴可能與肌體的變化產生機制有關,兩者相似之處為純主觀感覺,而客觀性耳鳴是很少見的一種,特點是不但自己感覺到耳鳴,旁邊的人也能同樣聽到,這種耳鳴是內耳或周圍聲音的傳播所致。常見原因有血管源性如頸動脈或椎動脈系統的血管病變,肌源性是腭肌陣攣是客觀性耳鳴的常見原因,咽鼓管異常開放,顳頜關節病變,純音外耳道傳播是一種極少見的高頻客觀性耳鳴,原因不明,認為可能由乙狀竇和頸靜脈中雪柳引起內在的纖維束振動有關。