兒童助聽器的選配方法
1.前期準備
根據聾兒的耳聾初步選擇助聽器后,其適應性訓練的成功與否是決定助聽器選配周期長短的重要環節,訓練內容必須在家長或醫生、教師的密切合作下完成。
①助聽器的音量由小到大(即音量形狀由平均耳聾的1/3增益,逐漸增加到1/2增益,這一過程可在2周內完成)。
②每天配戴助聽器的時間逐漸由短到長。
③訓練環境由安靜刻意到比較吵鬧的自然環境。
訓練內容:
①要充分利用聽力訓練教學磁帶,盡快使聾幼兒熟悉測試音,如不同頻率的純音和囀音。
②會分辨聲音的有無,并做出動作反應。在助聽器適應性訓練期間,家長要認真觀察聾兒配戴助聽器的反應,尤其對不適反應。一般來講,經過1-2個月的嚴格訓練,完成上述訓練內容,才能評估助聽器的效果。
音頻補償法
A.助聽器閾值聲場測定:
①測試音可選用囀音、窄帶噪音。
②測試要求:在隔音室內嚴格按照標準建立聲場。
③測聽儀器,各種聽力計。
④測試方法:聽力計操作方法與聾兒裸耳聽閾測試基本相同,在進行評價助聽器效果時,非測試耳的助聽器要關閉。
⑤選配標準:如果聲場是按聲壓級水平建立的測得的聽閾值與正常人長時間平均會話聲譜相比較(average speech spectrum,SS線,亦稱恩地豐法),判斷其助聽后閾值是否在正常人聽覺言語區域內。一般以SS線上20dB為最佳助聽效果,達到SS線為適合助聽效果。如果聲場是以聽力級(Hl)水平建立的,測得聽閾值結果與正常人語言香蕉圖比較,測聽閾值在語言香蕉圖內為最佳。若聾兒配戴助聽器后聽閾未達到預期目標,可根據聽閾曲線的實際情況,調節音量及音調,對于有重振現象的聾兒還可用PC(削峰)或AGC(自動增益控制)調試。使聾兒的耳聾得到較為理想的聽力補償。