國(guó)際上耳聾的劃分標(biāo)準(zhǔn)
所謂耳聾是指聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的傳音、感音功能異常所致聽(tīng)覺(jué)障礙或聽(tīng)力減退,概稱耳聾。
人類能聽(tīng)到的聲音頻率為20-20000Hz,兒童對(duì)高頻可聽(tīng)到24000Hz左右,語(yǔ)言頻率區(qū)在500-3000Hz之間。因人類對(duì)語(yǔ)言的識(shí)別力及可懂度與純音接受機(jī)理不同,兩者可不一致。有時(shí)純音測(cè)聽(tīng)的結(jié)果示聽(tīng)力減退不重,但對(duì)語(yǔ)言聽(tīng)不懂,聞聲不解其意,多為中樞方面的病變;有時(shí)純音測(cè)聽(tīng)時(shí)顯示3000Hz以上頻率損失較重,而其下的頻率損失很輕或?qū)僬#瑒t對(duì)聆聽(tīng)普通談話無(wú)影響。因此,耳聾程度,病變部位與性質(zhì)須通過(guò)各種主、客觀聽(tīng)力測(cè)試才能明確。就目前的情況而言,耳聾即聽(tīng)力障礙的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)多采用的是WHO(1997)日內(nèi)瓦會(huì)議推薦的標(biāo)準(zhǔn),它是以純音測(cè)聽(tīng)為基礎(chǔ),頻率(500、1000、2000、4000Hz)的平均聽(tīng)閾,較以前的標(biāo)準(zhǔn)增加了一個(gè)4000Hz的聽(tīng)閾,充分考慮了聽(tīng)力障礙者的高頻聽(tīng)力損失的情況,具有一定的臨床價(jià)值。2006年全國(guó)第二次殘疾人抽樣調(diào)查,對(duì)于聽(tīng)力殘疾的標(biāo)準(zhǔn),參照了WHO(1997)的標(biāo)準(zhǔn),并對(duì)以前1986年的定殘標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂,具體內(nèi)容如下表。
我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)定殘標(biāo)準(zhǔn) | 好耳的平均聽(tīng)閾(dB) | WHO標(biāo)準(zhǔn) | 好耳的平均聽(tīng)閾(dB) | |
等級(jí) | (0.5 ,1 ,2,4kHz) | 耳聾分級(jí) | (0.5 ,1 ,2,4 kHz) | |
<26 | 正常 | <26 | ||
26~40 | 輕度聾 | 26~40 | ||
四級(jí)聾 | 41~60 | 中度聾 | 41~60 | |
三級(jí)聾 | 61~80 | 重度聾 | 61~80 | |
二級(jí)聾 | 81~90 | 極度聾 | >或等于81 | |
一級(jí)聾 | >90 |